پیرچشمی یک بیماری شایع چشمی است که معمولا در افراد بالای ۴۰ سال رخ می دهد. این بیماری با از دست دادن تدریجی توانایی تمرکز روی اشیاء نزدیک مشخص شده و باعث دشوار شدن فعالیت های روزانه مانند خواندن، نوشتن یا استفاده از دستگاه های الکترونیک برای افراد مبتلا می شود. پیرچشمی بخشی طبیعی از روند پیری چشم محسوب می شود و ناشی از کاهش انعطاف پذیری عدسی چشم است که باعث کاهش قدرت تمرکز بر اشیای نزدیک می شود. این عارضه برخلاف نزدیک بینی یا دوربینی به عنوان یک بیماری در نظر گرفته نمی شود زیرا ناشی از تغییرات فیزیولوژیک در ساختار چشم است.
در واقع از بین رفتن عملکرد عادی برخی از اجزاء داخل چشم باعث پیرچشمی خواهد شد. لازم به ذکر است که این فرایند غیر قابل پیشگیری است ولی با روش‌های مختلف در حال حاضر قابل اصلاح و کنترل است تا کیفیت بینایی و زندگی فرد حفظ شود. بهترین گزینه های درمان پیرچشمی بسته به شدت و نیازهای فردی متفاوت هستند و شامل استفاده از عینک های مخصوص مطالعه، عینک‌های دو کانونی یا چندکانونی و لنزهای تماسی چند منظوره است. علاوه بر این می توان از جراحی هایی مانند لازک یا لیزیک مخصوص پیرچشمی استفاده کرد.
پیرچشمی از چه سنی شروع شده و تا کی ادامه دارد؟
شروع ابتلا به پیرچشمی از حدود سن 43 سالگی بوده و تا 65 سالگی به تدریج بدتر می شود و پس از آن ثابت خواهد ماند. تغذیه نامناسب، استفاده از برخی داروها و همچنین انجام جراحی آب مروارید در سنین پایین ممکن است باعث پیرچشمی زودرس شوند.
علائم پیرچشمی
پیرچشمی به تدریج ایجاد می شود و علائم آن با گذشت زمان بیشتر خودنمایی می کنند. شایع ترین علائم عبارتند از:
- مشکل در خواندن حروف ریز: افراد مبتلا به پیرچشمی برای تمرکز بهتر، به ویژه در شرایط کم نور برای خواندن متون ریز باید دستگاه یا کتاب را دورتر نگه دارند.
- خستگی چشم: این بیماری با احساس مکرر خستگی چشم، به ویژه پس از کارهای طولانی مدت که نیاز به تمرکز دارند همراه است.
- سردرد: فشار بیش از حد به چشم ها برای دید بهتر در افراد مبتلا به پیرچشمی منجر به سردرد خواهد شد.
- نیاز به نور بیشتر: اغلب برای کارهایی مانند خواندن یا خیاطی به منبع نور قوی‌تری نیاز است.
- تاری دید در فواصل نزدیک: اشیاء نزدیک ممکن است تار به نظر برسند، در حالی که دید دور در مراحل اولیه پیرچشمی مشکلی ندارد.
علت بروز پیرچشمی چیست؟
پیرچشمی ناشی از تغییرات فیزیکی و ساختاری در چشم و بطور خاص ناشی از کاهش انعطاف پذیری عدسی چشم است. همانطور که می دانید عدسی چشم مسئول تمرکز نور بر روی شبکیه است و این عمل با تغییر شکل عدسی انجام می شود. با گذشت زمان و افزایش سن عدسی سفت تر شده و انعطاف پذیری آن کاهش می یابد بنابراین توانایی تغییر شکل آن کاهش می یابد. به همین دلیل قدرت تمرکز چشم کاهش یافته و افراد برای دید واضح اشیای نزدیک دچار مشکل می شوند.
یکی دیگر از دلایل پیرچشمی کاهش قدرت عضلات مژگانی است که مسئول تنظیم شکل عدسی هستند. این عضلات با افزایش سن ضعیف تر شده و توانایی آنها در تغییر شکل عدسی کاهش می یابد بنابراین افراد نمی توانند به خوبی روی اشیای نزدیک تمرکز کنند.
علاوه بر این با افزایش سن، ترکیب و ساختار عدسی تغییر می کند و عدسی شفافیت خود را از دست می دهد که منجر به کاهش دید واضح نزدیک و پیرچشمی خواهد شد.
مقالات ما:
تخفیف ویژه عمل لیزیک، اسمایل و prk در تهران + قیمت جدید
بهترین روش های درمان پیرچشمی
پیرچشمی به دلیل از دست رفتن خاصیت ارتجاعی عدسی چشم که مسئول تمرکز در فواصل مختلف است، رخ می دهد که در حال حاضر قابل درمان است. با راه حل‌های موجود می توان اثر پیرچشمی بر بینایی را به میزان قابل توجهی کاهش داد و کیفیت زندگی افراد مبتلا را بهبود بخشید. انتخاب مناسب ترین روش درمان به عوامل متعددی از جمله سن، سلامت چشم، فعالیت های روزانه و انتظارات بیمار بستگی دارد.
روش های غیر جراحی که خیلی متداول هستند شامل استفاده از عینک های مختلف یا لنزهای تماسی برای اصلاح وضعیت بینایی است. علاوه بر این با استفاده از مکمل های تقویت چشم از جمله مکمل هایی که حاوی لوتئین و گزانتین هستند و همچنین برخی قطره های چشمی می توان موارد خفیف پیرچشمی را بهبود بخشید.
برای کسانی که به دنبال راه حل دائمی تری هستند، تکنیک های جراحی مختلفی برای درمان پیرچشمی وجود دارد. روش هایی مانند لیزیک که شکل قرنیه را تغییر می دهند تا عمق فوکوس افزایش یابد رایج ترین روش درمان پیرچشمی هستند.
علاوه بر این کاشت لنز داخل قرنیه و ایمپلنت های داخل چشمی (IOL) را نیز می توان برای درمان پیرچشمی شدید بکار برد. این روش ها مشابه جراحی آب مروارید هستند و همچنین می تواند سایر عیوب انکساری مانند نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم را اصلاح کند.
دکتر مهدی محمدخانی یکی از جراحان چشم در تهران است که انواع عمل های چشم مانند پیرچشمی را انجام می دهد برای مشاوره رایگان و نوبت از ایشان با شماره ما تماس بگیرید.
کدام جراحی لیزری اصلاح دید برای پیرچشمی مناسب است؟
برای پیرچشمی جراحی لیزری که معمولا مورد استفاده قرار می‌گیرد، LASIK چندکانونی یا PRK چندکانونی است. این روش ها با تغییر شکل قرنیه، امکان فوکوس بر روی فواصل مختلف را فراهم می کنند و به افراد بالای ۴۰ سال کمک می کنند تا دید نزدیک و دور خود را بهتر ببینند. البته موفقیت جراحی به ضخامت و شکل قرنیه، سلامت چشم و میزان پیرچشمی فرد بستگی دارد و در بعضی موارد ممکن است نیاز به لنز داخل چشمی یا ترکیبی از روش ها باشد.
| نوع جراحی | توضیح | مناسب برای |
|---|---|---|
| LASIK چندکانونی | اصلاح قرنیه با لیزر برای دید نزدیک و دور | افرادی با قرنیه سالم و ضخامت کافی |
| PRK چندکانونی | لایه سطحی قرنیه برداشته و لیزر اعمال میشود | افرادی که قرنیه نازک دارند یا کاندیدای LASIK نیستند |
| SMILE چندکانونی | ایجاد لنز کوچک داخل قرنیه برای اصلاح دید | افراد خاص با نیاز به کاهش خشکی چشم پس از جراحی |
| جراحی لیزری با میکروسکوپ پیشرفته | تکنیک‌های جدید چندکانونی | بیمارانی که ترکیبی از مشکلات دید دارند |
آیا می توان از پیرچشمی پیشگیری کرد؟
اگرچه این عارضه بطور کامل قابل پیشگیری نیست اما می توان با استراحت کافی و وارد نکردن فشار بیش از حد به چشم ها، مطالعه در نور کافی، مصرف مکمل های غذایی تقویت چشم، محافظت از چشم ها در مقابل نور خورشید، کنترل بیماری های زمینه ای رایج مانند فشار خون و دیابت و معاینات منظم چشم آن را به تعویق انداخت و از پیرچشمی زودرس جلوگیری کرد.
مقالات ما:
همه چیز درباره اکولوپلاستی + معرفی جراح اکولوپلاستی تهران
متخصص جراحی پتوز چشم در تهران دکتر مهدی محمدخانی
هزینه عمل آب مروارید در تهران چقدر است؟ شرایط بیمه و مقدار پوشش آن
سوالات متداول
آیا پیرچشمی همان آستیگماتیسم است؟
خیر، پیرچشمی و آستیگماتیسم باهم متفاوت هستند. پیرچشمی، از دست دادن توانایی چشم در تمرکز روی اشیاء نزدیک است که به دلیل افزایش سن رخ می دهد. آستیگماتیسم ناشی از شکل نامنظم قرنیه است که در تمام فواصل بر بینایی تأثیر منفی می گذارد.
اگر پیرچشمی را درمان نکنیم چه اتفاقی می‌افتد؟
عدم درمان پیرچشمی منجر به خستگی مداوم چشم، سردرد و دشواری در انجام کارهای نزدیک مانند خواندن یا استفاده از صفحات نمایش مانند تلفن همراه می شود. با گذشت زمان، این علائم باعث اختلال در زندگی روزمره شما خواهد شد.
آیا پیرچشمی را می توان بطور طبیعی اصلاح کرد؟
از آنجاییکه پیرچشمی در اثر از دست رفتن خاصیت ارتجاعی عدسی چشم ایجاد می شود بطور طبیعی قابل درمان نیست. با اینحال، برخی تمرینات چشمی و سبک زندگی سالم به کاهش خستگی چشم ناشی از پیرچشمی کمک خواهد کرد.
منبع:
https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-presbyopia
https://www.barraquer.com/en/news/presbyopia-symptoms-surgical-treatments-for-correction
https://blog.heartoftexaseye.com/treatment-options-presbyopia
