فمتولیزیک و فمتو اسمایل دو روش پیشرفته جراحی چشم هستند که برای درمان اصلاح مشکلات انکساری چشم مورد استفاده قرار می گیرند. این دو تکنیک به وسیله لیزر و با دقت بسیار بالا انجام می شوند و عوارض بسیار کمی دارند. فمتولیزیک با ایجاد فلپ در سطح قرنیه و سپس استفاده از لیزر اگزایمر برای تغییر شکل بافت قرنیه انجام می شود. فمتو اسمایل یکی از جدیدترین روش های جراحی اصلاح عیوب انکساری است که از فلپ قرنیه استفاده نمی کند ولی با استفاده از لیزر یک برش کوچک در لبه قرنیه ایجاد می کند که به درمان مشکلات بینایی کمک می کند.
فرق فمتولیزیک و فمتو اسمایل این است که فمتو اسمایل یک روش کم تهاجمی تر است و برای افراد با قرنیه نازک ترجیح داده می شود. بطور کلی انتخاب بین این دو روش بستگی به وضعیت چشم ها و قرنیه شما دارد. متخصص چشم پس از بررسی جامع چشم ها بهترین گزینه درمانی را برای شما مورد استفاده قرار می دهد. برای کسب بهترین نتایج از این درمان ها می توانید به کلینیک مجهز و زیبای دکتر مهدی محمدخانی مراجعه نمایید.
جراحی فمتولیزیک چیست و چگونه انجام می شود؟
فمتولیزیک یکی از رایج ترین جراحی های اصلاح بینایی است که بدون تیغ جراحی و تنها با استفاده از لیزر انجام می شود. در این جراحی ابتدا چشم ها با استفاده از قطره بی حس کننده برای راحتی بیمار در طول جراحی بی حس شده و سپس با لیزر فمتوسکند یک فلپ نازک روی قرنیه ایجاد می شود. با دسترسی جراح به بافت زیرین قرنیه، توسط لیزر اگزایمر سطح قرنیه تغییر داده می شود تا دوربینی، نزدیک بینی یا آستیگماتیسم را درمان کند. سپس فلپ به جای خود برگردانده می شود تا خود به خود ترمیم شود. در برخی موارد از یک لنز تماسی به عنوان پانسمان استفاده خواهد شد.
جراحی فمتو اسمایل چیست و چگونه انجام می شود؟
جراحی فمتو اسمایل چشم جدیدترین روش اصلاح عیوب انکساری چشم و یک روش کم تهاجمی برای درمان نزدیک بینی و آستیگماتیسم است. برای این جراحی ابتدا از قطره های بی حسی استفاده می شود تا بیمار درد و ناراحتی احساس نکند. در جراحی فمتو اسمایل نیازی به ایجاد فلپ نیست و با لیزر دو برش در عمق ۱۱۰ تا ۱۳۰ میکرونی از سطح قرنیه ایجاد شده و بخشی از بافت آن حدود ۲ تا ۴ میلی متر برداشته می شود تا پرتوی نور ورودی به چشم درست بر روی شبکیه متمرکز شود. در این عمل که از لیزر فمتوسکند استفاده می شود و چون نیازی به ایجاد فلپ نیست، بهبودی سریع تر و با عوارض کمتر همراه است.
مقایسه مزایا و معایب جراحی فمتولیزیک و فمتو اسمایل
فمتولیزیک و فمتو اسمایل هر دو برای اصلاح عیوب انکساری چشم بسیار مفید و موثر هستند. انتخاب هر یک از این روش ها بستگی به شرایط بیمار مانند سن و ضخامت قرنیه دارد. فمتولیزیک سابقه طولانی تری در اصلاح مشکلات بینایی دارد و برای درمان نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم مورد استفاده قرار می گیرد.
فمتو اسمایل یک روش جدید برای اصلاح مشکلات بینایی است که دوره نقاهت کوتاه تر و عوارض کمتری دارد. از این روش بیشتر برای درمان نزدیک بینی و آستیگماتیسم استفاده می شود.
هر دوی این روش ها مانند سایر جراحی ها با معایبی نیز همراه هستند که شامل خشکی چشم، عفونت، دیدن هاله و تابش های خیره کننده است. در فمتو اسمایل این عوارض کمتر است ولی خطر بروز آستیگماتیسم القایی وجود دارد. در فمتولیزیک به دلیل ایجاد فلپ خطر ابتلا به خشکی چشم بیشتر است.
علاوه بر این فمتو اسمایل کمتر برای اصلاح دوربینی توصیه می شود اما از فمتولیزیک می توان برای اصلاح انواع عیوب انکساری استفاده کرد.
| ویژگی | فمتولیزیک | فمتوسمایل |
|---|---|---|
| روش جراحی | ایجاد فلپ با لیزر فمتوثانیه و سپس اصلاح با اگزایمر | ایجاد لنزیکول داخل قرنیه و خروج آن بدون فلپ |
| برش قرنیه | حدود ۲۰ میلی متر | حدود ۲ تا ۴ میلی متر |
| پایداری قرنیه | کمتر به دلیل وجود فلپ | بیشتر به دلیل عدم ایجاد فلپ |
| خشکی چشم بعد عمل | شایع تر | کمتر |
| محدوده اصلاح | میوپی (تا حدود ۱۰ دیوپتر)، آستیگماتیسم و هایپروپی | میوپی (تا حدود ۸ دیوپتر) و آستیگماتیسم |
| بهبودی دید | سریع‌تر (معمولاً ۲۴–۴۸ ساعت) | کمی کندتر (چند روز تا یک هفته) |
| خطر جابه‌جایی فلپ | وجود دارد | وجود ندارد |
| دقت در اصلاح دید | بسیار بالا | بسیار بالا |
| مناسب برای ورزشکاران | کمتر توصیه میشود | مناسب تر |
| تجربه جهانی و قدمت | قدیمی تر و فراگیر تر | جدیدتر با نتایج موفق |
مقایسه هزینه های جراحی فمتولیزیک و فمتو اسمایل
هزینه های جراحی فمتولیزیک و فمتو اسمایل به فاکتورهای مختلفی مانند تخصص پزشک، محل جراحی و میزان تجهیزات مورد استفاده بستگی دارد. بطور کلی هزینه فمتو اسمایل به دلیل استفاده از تجهیزات و تکنولوژی جدیدتر بیشتر از جراحی فمتولیزیک است. هزینه جراحی فمتولیزیک و فمتو اسمایل توسط دکتر مهدی محمدخانی در تهران در بیمارستان نور به شرح زیر است:
- فمتولیزیک ۳۵ میلیون: با تخفیف ۲۴.۹۰۰
- فمتواسمایل ۴۰ میلیون: با تخفیف ۲۹۹۰۰
کدامیک بهتر است جراحی فمتولیزیک و فمتو اسمایل؟
جراحی فمتولیزیک و فمتو اسمایل هر دو نتایج مطلوبی به دنبال دارند و باعث عدم نیاز به عینک یا لنزهای تماسی می شوند. اینکه کدامیک از این دو جراحی برای شما بهتر است بستگی به فاکتورهای مختلفی مانند سلامت چشم ها و وضعیت قرنیه دارد. بنابراین پزشک پس از بررسی و معاینات مختلف در رابطه با انجام هر یک از این روش ها تصمیم خواهد گرفت.
در رابطه با نوع لیزر مورد استفاده هر دو روش از لیزر فمتوسکند استفاده می کنند اما روش اسمایل نیاز به ایجاد فلپ قرنیه و استفاده از لیزر اگزایمر ندارد. به همین دلیل عوارض این جراحی کمتر از فمتو لیزیک است.
دوره نقاهت نیز در روش اسمایل کوتاه تر است و افراد بعد از جراحی کمتر دچار خشکی چشم و دیدن هاله نور می شوند زیرا به دلیل عدم ایجاد فلپ آسیبی به اعصاب قرنیه وارد نمی شود.
از آنجاییکه فمتو اسمایل یک روش کم تهاجمی تر است افراد بعد از جراحی اشک ریزش و سوزش کمتری تجربه می کنند و احتمال آسیب و عوارض به دلیل استفاده از دستگاه و تجهیزات خاص در این روش بسیار کمتر است.
مقایسه زمان جراحی فمتولیزیک و فمتو اسمایل
زمان جراحی در فمتولیزیک بیشتر است زیرا نیاز است که ابتدا فلپ روی قرنیه ایجاد شود و در مرحله بعد با لیزر اگزایمر سطح قرنیه جهت اصلاح بینایی تغییر کند. این مراحل باعث می شود عمل فمتولیزیک زمان بیشتری در مقایسه با فمتو اسمایل نیاز داشته باشد.
در چه شرایطی فمتو اسمایل به فمتولیزیک ترجیح داده می شود؟
اگرچه هر دو روش برای اصلاح مشکلات بینایی جزء روش های پرکاربرد با نتایج اثبات شده محسوب می شوند اما در برخی شرایط فمتو اسمایل به فمتولیزیک ترجیح داده می شود. به عنوان مثال در افرادی که از خشکی چشم شدید رنج می برند یا در ورزش های پرتحرک و برخوردهای فیزیکی شرکت می کنند فمتو اسمایل گزینه بهتری است. زیرا خطر خشکی چشم و جابجایی فلپ در اثر برخوردهای فیزیکی در این روش کمتر است. علاوه بر این فمتو اسمایل چون نیازی به فلپ ندارد برای افراد با قرنیه نازک ترجیح داده می شود زیرا تغییری در بافت و ساختار قرنیه ایجاد نمی کند.
منبع:
