عمل لازک چشم برای چه افرادی مناسب است؟ + ممنوعیت های لازک

عمل لازک LASEK یکی از روش‌ های پیشرفته جراحی لیزری چشم است که برای اصلاح عیوب انکساری مانند نزدیک‌ بینی ، دوربینی و آستیگماتیسم به کار می‌رود.  این روش تلفیقی از دو روش روش لیزیک و  PRK است و باعث می شود تا با حفظ ایمنی بالا و کاهش عوارض ، بهترین نتیجه بینایی را برای بیمار فراهم کند. در لازک ، به جای ایجاد برش عمیق در قرنیه ، تنها لایه سطحی آن به‌ طور موقت کنار زده می‌شود و سپس با لیزر اگزایمر شکل قرنیه اصلاح می‌گردد.

عمل لازک چشم

تاریخچه عمل لازک به سال ۱۹۹۶ برمی‌گردد ، زمانی که اولین عمل LASEK توسط دکتر دیمیتری آزار (Dimitri Azar) در بیمارستان چشم و گوش ماساچوست انجام شد. در این روش ساختار اصلی قرنیه دست‌ نخورده باقی می‌ماند ، خطر عوارضی مانند نازک شدن قرنیه (اکتازی) یا جابه‌جایی فلپ که در روش لیزیک دیده می‌شود بسیار کاهش می‌یابد. در مقابل بهبودی دید در لازک کمی آهسته‌ تر است و ممکن است بیمار در چند روز نخست پس از عمل درد یا سوزش خفیفی احساس کند.

با این حال به دلیل ایمنی بالا و مناسب بودن برای افرادی که قرنیه نازک دارند یا در مشاغل پرریسک فعالیت می‌کنند لازک به عنوان روشی مطمئن و جایگزینی مؤثر برای لیزیک در سراسر جهان مورد توجه چشم‌پزشکان قرار گرفته است.

روش انجام عمل LASEK

1. در این عمل ابتدا با استفاده از محلول الکل رقیق (۱۸ تا ۲۰ درصد) لایه سطحی قرنیه به‌ آرامی از بستر قرنیه جدا می‌شود.
2. پس از شست‌ و شوی الکل، اپی‌ تلیوم به شکل یک فلپ از یک سمت باز شده و کنار زده می‌شود.
3. سپس با لیزر اگزایمر تراش قرنیه برای اصلاح عیب انکساری انجام می‌گیرد.
4. در پایان اپی‌ تلیوم دوباره سر جای خود قرار می‌گیرد و برای بهبود بهتر لنز تماسی نرم روی قرنیه گذاشته می‌شود.
5. پس از ۳ تا ۴ روز و کامل شدن ترمیم سطح قرنیه لنز برداشته می‌شود.
6. داروهای ضد التهاب و آنتی‌بیوتیک موضعی نیز پس از عمل استفاده می‌شوند.

عمل لازک چشم برای چت افرادی مناسب است؟

عمل لازک برای افراد زیر مناسب است:

1. افرادی با قرنیه نازک

در روش لیزیک برای ایجاد فلپ بخشی از قرنیه برداشته می‌شود که برای افرادی با قرنیه نازک ممکن است خطرناک باشد. در لازک اپی‌ تلیوم تنها به صورت موقت کنار زده می‌شود و ساختار اصلی قرنیه حفظ می‌شود بنابراین این روش برای افراد با قرنیه نازک مناسب‌ تر است.

2. افرادی با مشاغل یا فعالیت‌ های پرخطر

ورزشکاران نظامیان یا افرادی که احتمال ضربه به چشم در فعالیت‌ های روزمره دارند بهتر است از لازک استفاده کنند، زیرا خطر جا به‌ جایی فلب یا آسیب به قرنیه پس از عمل کمتر است.

3. افرادی با نزدیک‌ بینی یا دوربینی کم تا متوسط

لازک معمولا برای اصلاح نزدیک‌ بینی و دوربینی خفیف تا متوسط مناسب است. برای نزدیک‌ بینی شدید برخی جراحان ممکن است روش لیزیک را ترجیح دهند زیرا بهبودی دید سریع‌ تر است.

رنج نزدیک‌ بینی ،دوربینی و آستیگماتیسم در لازک طبق زیر باید باشد.

• نزدیک‌ بینی: حدود –۰٫۵ تا –۶ دیوپتر
• دوربینی: حدود +۰٫۵ تا +۴ دیوپتر
• آستیگماتیسم: معمولاً تا ±۳ دیوپتر

4. افرادی که می‌خواهند از عوارض فلپ در لیزیک پرهیز کنند

بیمارانی که ترس از عوارض فلپ لیزیک دارند یا سابقه مشکلات قرنیه دارند  گزینه مناسبی برای لازک هستند.

5. افرادی که سابقه عفونت یا زخم‌ های قرنیه داشته‌ اند

روش لازک کمتر باعث عوارض ناشی از برش قرنیه می‌شود. که احتمال بروز عفونت یا کندی ترمیم کمتر است.

6. افرادی که به دنبال حفظ استحکام قرنیه هستند

افراد جوان یا افرادی که نیاز دارند قرنیه برای مدت طولانی مقاوم بماند. زیرا در لازک استرومای قرنیه بدون تغییر باقی می‌ماند.

دیگر مقالات ما:

تخفیف ویژه عمل لیزیک، اسمایل و prk در تهران + قیمت جدید

معرفی دکتر عمل PRK چشم در تهران + هزینه آن

لیزیک در کودکان ممکن است؟ روش حذف عینک در کودکان

ممنوعیت‌ های عمل لازک

در زیر لیست ممنوعیت‌ های عمل لازک آورده شده است که در صورتی که یکی از موارد زیر را دارا هستید کاندیدا مناسبی برای عمل لازک نیستید

• استفاده از لنز تماسی حداقل ۲–۴ هفته قبل از عمل ممنوع است.
• داشتن التهاب یا عفونت فعال چشم ممنوع است.
• خشکی شدید چشم باید قبل از عمل کنترل شود.
• بیماری‌های قرنیه مانند کراتوکونوس پیشرفته مانع عمل است.
• دیابت یا فشار خون کنترل‌ نشیده مانع عمل است.
• بیماری‌های خودایمنی فعال مانع عمل است.
• بارداری و شیردهی مانع انجام عمل است.
• مصرف برخی دارو ها مانند کورتیکواستروئید های خوراکی یا قطره‌ ای و داروهای رقیق‌کننده خون محدودیت دارد.
• سابقه تبخال چشمی فعال مانع عمل است.

مزایا  و معایب عمل لازک

مزایای LASEK

• مناسب برای افرادی با قرنیه نازک یا شیب‌ دار.
• خطر کمتر عوارض مربوط به فلپ نسبت به LASIK.
• احتمال خشکی چشم کمتر از LASIK.
• ایمن‌ تر برای کسانی که در فعالیت‌ های پرخطر چشم شرکت می‌کنند.
• حفظ لایه سطحی قرنیه کمک به ترمیم بهتر و درد کمتر نسبت به PRK.

معایب LASEK

• زمان بهبودی طولانی‌تر (حدود ۱ هفته تا چند هفته).
• درد و ناراحتی بیشتر نسبت به LASIK.
• نیاز به استفاده از لنز پانسمانی تا ۴ روز پس از عمل.
• نیاز به مصرف طولانی‌ تر قطره‌ های استروئیدی.
• دید اولیه ممکن است تار باشد و به تدریج بهبود یابد.

دیگر مقالات ما:

عمل لیزیک برای چشم آستیگمات ممکن است؟ هزینه آن سال 1404

تفاوت لیزیک و فمتولیزیک چیست؟ کدام بهتر است؟

عمل تغییر رنگ چشم + معرفی 3 روش + فیلم

مقایسه عمل لیزیک و لازک

لیزیک:

در عمل لیزیک یک لایه نازک از قرنیه برداشته می‌شود و لیزر روی بافت زیرین اعمال می‌شود  سپس لایه دوباره برگرداننده می‌شود. بهبودی سریع‌تر است درد کمتر است اما برای قرنیه‌ های نازک  مناسب نیست.

لازک:

تنها لایه نازک بیرونی برداشته یا کنار زده می‌شود سپس لیزر اعمال می‌شود و اپیتلیوم دوباره روی قرنیه قرار می‌گیرد یا به‌تدریج ترمیم می‌شود. مناسب برای قرنیه‌های نازک درد بعد از عمل بیشتر است و زمان بهبودی طولانی‌ تر است.

منابع علمی:

https://www.webmd.com/eye-health/eye-health-lasek-laser-eye-surgery

https://eyewiki.org/LASEK