پیوند قرنیه مصنوعی روشی فوق العاده برای بازیابی بینایی است. قرنیه به لایه شفاف جلوی چشم اشاره دارد که نقشی حیاتی در تمرکز نور و وضوح بینایی ایفا می کند. این لایه حیاتی تحت شرایط مختلف از جمله بیماری های پیش رونده مانند کراتوکونوس، ضربه یا عفونت های شدید، دچار آسیب شده و در نهایت منجر به کاهش شدید بینایی یا نابینایی می گردد. پیوند قرنیه در این شرایط به عنوان یکی از مؤثرترین روش های درمانی مطرح است.
در دهه های گذشته، پیوند قرنیه فقط با استفاده از بافت اهدایی انسانی انجام می شد اما محدودیت هایی نظیر کمبود بافت اهدایی، خطر رد پیوند و احتمال انتقال بیماری‌های عفونی باعث شد این جراحی به سمت جایگزین های ایمن تر و پایدارتر سوق پیدا کند. قرنیه های مصنوعی، به ویژه در بیماران دارای سابقه رد مکرر پیوند یا شرایطی که پیوند طبیعی ممکن نیست، بسیار مفید هستند. قرنیه مصنوعی با استفاده از مواد زیست سازگار و تکنولوژی های مهندسی بافت تهیه می شود تا با کمترین عوارض جایگزین بافت طبیعی شود. پیوند قرنیه مصنوعی نقش مهمی در ارتقای کیفیت زندگی بیماران دچار آسیب قرنیه دارد و تحولی بزرگ در علم پزشکی ایجاد کرده است.
پیوند قرنیه مصنوعی چیست؟
پیوند قرنیه مصنوعی یا کراتوپروتز روشی است که برای جایگزینی قرنیه آسیب دیده چشم استفاده می شود. قرنیه مصنوعی اغلب از مواد زیست سازگار مثل پلی متیل متاکریلات (PMMA) و سیلیکون ساخته می شود که هم شفافیت نوری بالا دارند و هم توسط بدن پس زده نمی شوند. پیوند قرنیه اهدایی از بافت انسانی ممکن است توسط بدن رد شود اما قرنیه مصنوعی دوام بیشتری دارد و احتمال رد آن کمتر است.
این جراحی پیچیده بوده و ریسک بالایی دارد با اینحال اگر توسط یک جراح ماهر و با تجربه انجام شود بهترین نتایج را به دنبال خواهد داشت. دکتر مهدی محمدخانی با تجربه بالا در انواع جراحی های چشم و پلک، پیوند قرنیه مصنوعی را به بهترین نحو انجام می دهد و افراد می توانند با این روش بینایی خود را بازیابی کنند.
کاندیدای مناسب برای قرنیه مصنوعی چه کسی است؟
افرادی که در آنها پیوند قرنیه انسانی برای آنها موفقیت آمیز نبوده یا شرایط خاصی مانند خشکی شدید چشم یا رد مکرر پیوند دارند، کاندیدای مناسبی برای پیوند قرنیه مصنوعی هستند. علاوه بر این افرادی که دچار سوختگی شیمیایی یا خراش قرنیه شده اند یا مبتلا به بیماری هایی مانند قوز قرنیه، سندرم استیونس جانسون، آنیریدی مادرزادی و کمبود سلول های بنیادی لیمبال هستند، می توانند از مزایای این عمل برای بازیابی بینایی خود استفاده کنند.
انواع قرنیه مصنوعی
قرنیه مصنوعی انواع مختلفی دارد و پزشک بر اساس شدت آسیب قرنیه از آنها برای بهبود بینایی فرد استفاده می کند.
در پیوند تمام ضخامت، قرنیه آسیب دیده بطور کامل با نوع مصنوعی جایگزین خواهد شد اما در پیوند لایه ای، تنها لایه های آسیب دیده با قرنیه مصنوعی جایگزین می شود.
اگر فقط یکی از چشم های فرد دچار آسیب شده باشد از سلول های بنیادی چشم سالم برای جایگزینی قرنیه استفاده می شود. معمولا پیوند قرنیه تمام ضخامت نتایج بهتری نسبت به دو روش دیگر ارائه می دهد.
بخوانید:
همه چیز درباره اکولوپلاستی + معرفی جراح اکولوپلاستی تهران
هزینه پیوند قرنیه مصنوعی چقدر است؟
هزینه این جراحی به عوامل مختلفی بستگی دارد که شامل نوع قرنیه، روش جراحی، تخصص پزشک و هزینه های جانبی است. به طور کلی هزینه پیوند قرنیه مصنوعی در تهران از 30 میلیون تومان است برای اطلاع از قیمت دقیق و مشاوره از پزشک فرم زیر را تکمیل نمایید.
درصد موفقیت پیوند قرنیه مصنوعی چقدر است؟
در صورتیکه این جراحی به درستی انجام شود، شبکیه و عصب بینایی سالم باشد و بیمار از سطح سلامتی عمومی خوبی برخوردار باشد این جراحی کاملا موفق است و باعث بازیابی 100 درصدی بینایی می شود. این پروتز در 75 درصد بیماران تا 20 سال ماندگاری دارد.
خطرات و عوارض پیوند قرنیه مصنوعی
بعد از پیوند قرنیه یکی عوارض رایج، ایجاد یک غشاء در پشت قرنیه مصنوعی است که باعث ایجاد اختلال در بینایی می شود. البته این غشا با استفاده از لیزر و بدون نیاز به جراحی قابل درمان است.
گاهی بافت اطراف ساقه پروتز حل شده و منجر به نشت مایع از چشم است که ممکن است باعث عفونت یا حتی از دست دادن بینایی شود که نیاز به تکرار جراحی است.
کراتولیز یا ایجاد سوراخ در پشت قرنیه، عدم چسبندگی قرنیه، کراتیت عفونی، مشکلات بخش خلفی چشم و گلوکوم برخی دیگر از عوارض این جراحی هستند.
دوره نقاهت پس از پیوند قرنیه مصنوعی چقدر است؟
فرایند بهبودی پس از این عمل معمولاً چند هفته تا چند ماه طول می کشد و در این دوره پیگیری های مداوم و مصرف داروهای تجویزی پزشک بسیار مهم است.
بخوانید:
روماتیسم چشمی کنترل و درمان آن + عکس بیماری
نتایج پیوند قرنیه مصنوعی چه زمانی مشخص می شود؟
نتایج پیوند قرنیه مصنوعی طی چند ماه تا یک سال مشخص خواهد شد. در ابتدا بیمار دچار تاری دید است ولی به تدریج با جوش خوردن قرنیه و تطبیق چشم با قرنیه جدید بهتر خواهد شد. گاهی اوقات نیاز به عینک طبی یا لنز تماسی برای دید کامل است.
آیا پیوند قرنیه مصنوعی درد دارد؟
خیر، شما در طول جراحی دردی احساس نخواهید کرد زیرا از بی حسی موضعی استفاده می شود. اما پس از عمل احساسات ناخوشایندی مانند درد خفیف، سوزش، خشکی چشم و حساسیت به نور وجود دارد. برای کاهش درد و ناراحتی و احساس وجود جسمی خارجی در چشم از مسکن های تجویزی و قطره های چشمی استفاده کنید. حساسیت به نور نیز پس از عمل طبیعی بوده و به تدریج بهبود می یابد.
مراقبت های پس از پیوند قرنیه مصنوعی
برای بهبودی سریع تر از دستورالعمل های پزشک پیروی کنید. باید به پشت بخوابید تا آسیبی به چشم ها وارد نشود. از دست زدن به چشم ها و مالیدن آنها خودداری کنید. داروها و قطره های تجویزی را بطور منظم مصرف کنید.
از خم شدن و حرکات شدید که باعث وارد شدن فشار به چشم می شود خودداری کرده و ناحیه را تمیز نگه دارید. علاوه بر این تا بهبودی کامل از آرایش چشم ها خودداری کنید. استفاده از شیلد به مدت 2 تا 3 هفته و همچنین دوری از محیط آلوده بسیار حائز اهمیت است. معاینات تکمیلی پس از ۱ هفته و هر ۳ ماه یکبار در طول سال اول پیوند ضروری است.
منبع:
https://www.leading-medicine-guide.com/en/treatment/keratoprosthesis
